[vc_row][vc_column][vc_column_text]
عيوب انكساري چيست؟
تغييرات طول قدامی خلفی كره¬ي چشم، تغييرات قرنيه و یا تغییراتی که به دلیل افزایش سن در قرنیه و عدسی ایجاد می-شود، مي¬تواند باعث ايجاد عيب انكساري شود.
انكسار چيست؟
انكسار، به شكست نور هنگام عبور آن از يك ماده به ماده¬ی دیگر با جنس متفاوت گفته می¬شود. بينايي هنگامي حاصل می-شود كه پرتوهاي نور در هنگام عبور از قرنيه و عدسی دچار شکست شده و پس از آن، نور بر روي شبكيه متمركز مي¬شود. شبكيه پرتوهاي نور را به پيام هايي تبديل مي كند كه از طريق عصب بينايي به مغز فرستاده مي¬شود و در نهايت، مغز اين پيام ها را به صورت تصاويري تفسير مي¬كند كه ما می¬بینیم.
انواع عيوب انكساري
عيوب انكساري عبارتند از: نزديك بيني، دوربيني، آستيگماتيسم و پير چشمي كه هر كدام از اين عيوب در ادامه توضيح داده خواهد شد.
نزديك بيني
يكي از عيوب انكساري شايع است. در اين حالت اجسام نزديك به چشم، واضح ديده مي شوند، ولي اجسام دور مبهم و تار به نظر مي رسند.
در اين حالت طول قدامی خلفی افزايش می¬یابد. نزديك بيني در چشم¬هايي رخ مي¬دهد كه تصاوير به جاي اينكه بر روي شبكيه شكل گيرند، در جلوي آن تشكيل مي¬شوند و منجر به تاري ديد مي¬شوند. اين حالت به علت طول بلندتر چشم و يا پرشیب شدن قرنیه ايجاد مي¬شود كه مانع از تمركز نور بر روي شبكيه مي شود.
نزدیک¬بینی شدید ممکن است باعث نازکی و پارگی شبکیه گردد، عروق خوني غير طبيعي نيز ممكن است در زير شبكيه رشد كنند و منجر به تغييرات بينايي شوند. علاوه بر آن، این چشم ها در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به گلوکوم(آب سیاه) و کاتاراکت(آب مروارید) قرار دارند. افراد مبتلا به نزديك بيني شديد بايد بيشتر از بيماران ديگر تحت معاينات جامع چشم پزشکی قرار گيرند چرا كه تشخيص زود هنگام و درمان به موقع مشکلات فوق، از وقوع نابينايي جلوگيري مي¬كند.
نزديك بيني هم در كودكان و هم در بزرگسالان ممكن است دیده شود. اين حالت معمولا در كودكان 8 تا 12 ساله تشخيص داده مي شود و در دوران نوجواني به تدريج پیشرفت می¬کند. تغييرات كمتری نيز ممكن است در سنين 20 تا 40 سالگي اتفاق بيفتد. افرادي كه والدين آنها نزديك بيني دارند، احتمال بيشتري دارد كه به اين عارضه دچار شوند.
علائم و نشانه ها
برخي از علائم نزديك بيني عبارتند از : سردرد، خستگي چشم، انحراف چشم و مشكل در ديدن اجسام دور مانند تماشای تلویزیون، ندیدن واضح تخته سیاه، علائم راهنمايي رانندگي و… .
دور بيني
يكي ديگر از عيوب انكساري است كه در آن بيماران مبتلا، اشياي دور را واضح¬تر از اشياي نزديك مي¬بينند. برخي از آنان هيچ مشكلي در بينايي خود ندارند، به ويژه آنهايي كه جوان هستند. از طرف ديگر بيماراني كه مبتلا به دوربيني شديد هستند ممكن است نتوانند نه اشياي نزديك و نه اشیای دور را به خوبي ببينند.
علل و عوامل خطر
دوربيني در چشم هايي اتفاق مي¬افتد كه تصاوير در پشت شبكيه تشكيل مي شوند. اين امر هنگامي رخ مي¬دهد كه طول كره-ي چشم كوتاه¬تر از حالت طبيعي است. هچنين کم شیب شدن (Flat شدن) قرنیه مي تواند باعث اين حالت شود. در اين شرايط، نور بر روي شبكيه متمركز نمي شود.
دور بيني نيز مي¬تواند همانند نزديك¬بيني هم كودكان و هم بزرگسالان را مبتلا سازد. احتمال دوربین شدن بيماراني كه والدين آنها دوربین هستند، بیشتر است.
علائم و نشانه ها
علائم دوربيني از فردی به فرد تغيير مي¬كند. اما علائم شايعي كه وجود دارند عبارتند از : سردرد، خستگي چشم، انحراف چشم و ديد مبهم به ويژه در هنگام ديدن اشياي نزديك.
آستيگماتيسم
شرايطي است كه در آن چشم نمي¬تواند پرتو هاي نوري را در یک نقطه ، چه بر روي شبكيه و چه در جلو و یا پشت آن متمرکز کند.
علل و عوامل خطر
آستيگماتيسم هنگامي اتفاق مي افتد كه پرتوهاي نوري هنگام عبور از قرنيه و طي كردن طول كره¬ي چشم بسته به اينكه به كدام قسمت از قرنيه برخورد مي¬كنند به حالت هاي گوناگون شكسته مي¬شوند. قرنيه¬ي يك چشم سالم شبيه توپ بسكتبال است كه با درجه¬ي معين و ثابتي در تمام نقاط خميده شده است. قرنيه¬ي يك چشم مبتلا به آستيگماتيسم شبيه يك هندوانه بیضی شکل است، به گونه اي كه در برخي قسمت ها، پرشيب تر بوده و در برخي نقاط، شيب كمتري دارد. اين امر باعث مي¬شود تصاوير، تغيير شكل يافته و تار و مبهم به نظر برسند.
اين عيب انكساري نيز هم در بزرگسالان و هم در كودكان ممكن است اتفاق بيفتد. برخي از بيماران مبتلا به آستيگماتيسم خفيف ممكن است مشكلي در بينايي نداشته باشند، اما معاينه¬ي منظم چشم ها براي تشخيص زود هنگام آستيگماتيسم در كودكان ضروري است.
علائم و نشانه ها
علائم آستيگماتيسم عبارتند از : سردرد، انحراف و خستگي چشم، ديد تار و ناواضح در تمام فواصل و مشكل در رانندگي به ویژه شب.
تشخيص و درمان عيوب انكساري
چشم¬پزشک از طريق معاينه جامع چشم¬پزشکی، مي¬تواند عيوب انكساري را تشخيص دهد. بيماراني كه دچار اين مشكلات هستند معمولا با شكايت تاري ديد يا عدم رضايت از بينايي خود مراجعه مي¬كنند.
درمان عيوب انكساري
عينك: ساده و بي خطرترين راه براي تصحيح عيوب انكساري است. با تجويز صحيح عينك عيوب انكساري به بهترين نحو تصحيح مي شوند.
لنزهاي تماسي: اين لنزها به عنوان اولين سطح انكساري براي ورود نور به چشم عمل مي¬كنند. در بسياري از موارد، لنزهاي تماسي ديد واضح تر، ميدان بينايي بزرگ¬تر و راحتي بيشتري فراهم مي¬كنند. اما خطراتی مانند احتمال عفونت را دارند.
جراحي عیوب انكساري: در اين نوع جراحي، هدف تغيير شكل قرنيه است كه منجر به بهبود دائمی بينايي مي¬شود. جراحي وابستگي فرد به عينك را كم مي¬كند و يا كلا از بين مي¬برد. انواع مختلفي از جراحي¬هاي انكساري از قبيل ليزيك، لازك، PRK و … وجود دارد كه جراح چشم بر اساس معاينات چشم و ترجيح بيمار يكي از اين روش¬ها را انتخاب می¬کند.
کاشت لنز داخل چشمی: این روش معمولا در مواردی که عیب انکساری شدید باشد و قرنیه بیمار ضخامت کافی برای عمل جراحی لیزری را نداشته باشد مورد استفاده قرار می گیرد.
نمی¬توان گفت که بهترین روش برای اصلاح عیوب انکساری چیست، زیرا بهترین روش به چشم¬ها و شیوه ی زندگی شما بستگی دارد. برای اتخاذ بهترین تصمیم با توجه به شیوه ی زندگی خود با چشم پزشک تان صحبت کنید.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]